2012-03-21

2012-03-20  

外媒指出，中国城市地区日益沉重的疾病负担可以归咎于营养和生活方式的变化，这成为一个严重的公共卫生挑战。同样严峻的还有在就医条件、免疫接种覆盖以及农民工群体遭遇事故及伤害等方面存在的不平等。为了解决这些健康挑战，最大限度地兑现城市化带来的好处，需要制定重点关注农民工需求的创新的健康政策。

据美国《大西洋》月刊网站报道，自从1980年以来，中国城镇人口已经从1.91亿猛增到了6.22亿。这个数字还在迅速上升。城市人口的激增在很大程度上是农民进城务工的结果。这是一个中国独有的问题，因为中国拥有一个“区分农村和城市居民的两级人口制度”，即户口制度。城市户口可以享受若干社会福利，包括享受优厚的医保，而仅仅从农村搬到城市却未必能改变户口的属性。

大量从农村来到城市的农民工享受不到医疗保险，他们在患病后不大可能去找医生看病。英国医学杂志《柳叶刀》最近刊登的一篇文章指出，这些互相冲突的现实给中国造成了一个潜在的医疗危机。

报道指出，城市化通常会导致若干公共健康风险。城市环境可以导致伤害或疾病（例如车祸）。当原本互相孤立的地方被城市化联结起来时——就像中国农民进城务工的情形，传染病传播的机会就会增加。

非传染性疾病也是一个问题。某些研究发现，进城农民工的血压情况要比留在农村的人差一些。离开农村后饮食习惯的变化以及身体活动的相应减少，也导致了城市中成人高血压和儿童肥胖的发病率比农村地区高出一倍。城市生活的心理压力也可能造成农民工的精神紧张。水质、汽车尾气污染以及工伤隐患等也成为潜在的健康问题。

在中国，这些问题因为户口制度的存在以及户口与城市医保之间的联系而变得更加复杂。《柳叶刀》刊登的这篇文章称，北京已经制定了政策来解决这些问题，但在中国其他地方却“进展缓慢”。

研究人员建议采取若干措施以便尽可能消除中国城市化对健康造成的影响。必须采取适当的政策从源头上解决问题。这意味着要加强对城市农民工疾病风险的了解，以及亟须“在不考虑户口状况的情况下，向进城务工农民提供他们可以负担得起的医疗服务”。

来源：都市世界